Содержание
Что можно есть после операции на желудке Первый этап Второй этап Третий этап Четвертый этап Какие пищевые привычки нужны после операции Нужны ли витамины после бариатрической операцииЧто можно есть после операции на желудке
В течение первого месяца после операции нужен особый режим питания с постепенным переходом от жидкой пищи к привычному питанию. Плавный переход от одной консистенции к другой помогает быстрее восстановиться, избежать осложнений и быстрее зажить швам.
Александр Михайлович рекомендует вводить пищу в четыре этапа.
1 этап
Начинается с первого дня после операции и длится в среднем неделю. На этом этапе допустимы только жидкие продукты.
Напитки стоит употреблять не горячими, пить небольшими глотками и самостоятельно, без трубочки, чтобы не заглатывать лишний воздух. Кроме щадящего воздействия на желудок, этот этап важен и для того, чтобы не допустить обезвоживания.
Что разрешается есть:
- нежирный бульон;
- вода без газа;
- сок, разбавленный водой;
- некрепкий чай или кофе без кофеина.
2 этап
Длится 2-3 недели. В этот период врач разрешает вводить в рацион продукты мягкой консистенции.
Выбирайте продукты с низким содержанием жира и высоким содержанием белка. Употреблять пищу нужно небольшими порциями несколько раз в день.
Что разрешается есть:
- пюре из овощей или несладких фруктов;
- пюре из мяса рыбы или птицы;
- мясные бульоны без дополнительных ингредиентов;
- питьевые кисломолочные продукты низкой жирности;
- мягкий сыр.
Первый этап ввода пищи после операции — самый важный. В ранний период нагружать желудок неподходящий для него едой категорически нельзя. Это может привести к негативным последствиям.
На третьем-четвертом этапе нарушение диеты может вызвать дискомфорт в животе или тошноту.
При выписке каждому пациенту мы выдаем брошюру по питанию. Рекомендации в ней необходимо соблюдать.
«Психологически было тяжело. Мне не хватало еды. Мне снились пельмени. Серьёзно. Я мечтала, что я сяду, у меня будет полный стол еды, я сяду и начну поглощать всё. Очень хотелось. То есть голова не понимала, что происходит. Это был один месяц, а потом как-то всё прошло.
Поэтому основное, что было, это не голод, а голова — привычка, которая ещё не ушла. Так резко всё закончилось, и сознание ещё не успело на другую модель перейти».
3 этап
С третьей-четвёртой недели разрешено употреблять пищу, которая легко раздавливается вилкой.
Выпивать следует не меньше 1,5 литра жидкости в день.
Что разрешается есть:
- отварные овощи;
- нежирная птица и рыба;
- творог;
- яйца.
4 этап
Спустя месяц после бариатрической операции пациенты пробуют вводить в пищу твёрдые продукты. Маленькими порциями, постепенно увеличивая объём и доводя до допустимого размера порции.
Научитесь есть медленно и маленькими порциями, избегайте пустых углеводов и жирной пищи.
В течение восстановительного периода требуется наблюдение врача. Доктор будет оценивать, как идёт заживление, исходя из этого давать рекомендации по питанию после бариатрической операции, и корректировать его при необходимости.
Каждому пациенту мы выдаем памятку о правилах питания. В ней подробно описаны особенности приема пищи на каждом из этапов, и подобраны примеры меню.
Наши пациенты до и после
Какие пищевые привычки нужны после операции
Правильное пищевое поведение нужно, чтобы улучшить самочувствие после операции и сохранять здоровый вес после неё. Вот несколько правил, которые помогут закрепить результат:
- Сформируйте рацион из белковых продуктов, овощей, фруктов и ягод. Углеводы, особенно быстрые, должны составлять самую наименьшую часть меню. Избегайте жирных и слишком сладких блюд.
- Тщательно пережёвывайте пищу до пюреобразного состояния. Это предотвратит неприятные осложнения в виде тошноты или рвоты, и снизит нагрузку на желудок во время восстановления.
- Прекращайте есть до того, как почувствуете себя сытым.
- Пейте небольшими порциями не меньше, чем за 30 минут до еды и не раньше, чем через 30 минут после еды. Не запивайте еду водой или другими напитками.
- Откажитесь от кофе, крепкого чая и других кофеинсодержащих напитков на 2-3 месяца после операции. Кофеин раздражает слизистую желудка, способствует повышению кислотности и является мочегонным и обезвоживающим агентом. Замените их на некрепкий чай или кофе без кофеина — они разрешены с первой недели после операции.
- От сладких газированных напитков лучше отказаться полностью. Газы расширяют желудок, и плохо влияют на слизистую желудка. Из газированной минеральной воды нужно выпускать газы перед употреблением.
- Будьте внимательны с алкоголем. После операции привычное количество алкоголя будет избыточным и вызовет чрезмерное опьянение. От газированных алкогольных напитков (пиво, игристые вина) также стоит отказаться навсегда. Допускаются тихие вина и крепкие напитки.
- Крепкий алкоголь употребляйте небольшими глотками и с закуской. Не пейте залпом.
Я рекомендую не меньше года не употреблять алкоголь после бариатрической операции.
Важно, чтобы первый прием алкоголя происходил дома, потому что переносимость после операции меняется — доза для опьянения становится меньше. Если раньше человек выпивал бутылку вина, то после операции может опьянеть от нескольких глотков.
Злоупотреблять алкоголем категорически запрещено, только по праздникам или особым случаям.
Диета после операции на желудке не отличается от обычных рекомендаций по здоровому питанию и помогает на протяжении всего пути удерживать вес в норме.
«Я не ограничиваю себя ни в чем вообще. Просто немножко поменялись вкусовые предпочтения. Получается, не всё подряд ем. И порция сама уменьшилась, конечно. Желудок сам не дает уже больше съесть. Больше от своих внутренних ощущений отталкиваюсь. Слушаю свой организм».
Нужны ли витамины после бариатрической операции
Не каждая операция это показание к приёму витаминов. Необходимость определяется типом операции. Иногда достаточно восполнять дефициты, в других случаях приходится принимать добавки пожизненно.
После любой бариатрической операции пациентам рекомендуется регулярно обследоваться на дефициты. Однако, не каждая операция означает пожизненный приём витаминов.
После продольной резекции не нарушено всасывание витаминов из желудка, поэтому всё, что нужно, продолжает поступать из пищи. В редких случаях встречается дефицит витамина B12, так как для его всасывания необходим фактор, который вырабатывается в желудке, а из-за операции этого фактора становится меньше.
При желудочном шунтировании мы из пищеварения выключаем часть тонкой кишки, нарушая всасывание лишних калорий. Это помогает снижать вес, но обратная сторона медали — усваиваются не все витамины. Решается это регулярным приемом витаминных добавок.
Чаще всего случаются дефициты витамина D, железа, кальция. Дефицит витамина B12 встречается не часто и только после продольной резекции, но его всё равно стоит контролировать.